Culebrilla (Herpes Zóster)

Se estima que un millón de personas contraen culebrilla cada año en Estados Unidos

De una a tres personas desarrollará Culebrilla en el transcurso de su vida en este país. Si alguna vez ha tenido varicela, puede contraer culebrilla. Incluso los niños pueden tener culebrilla. Su riesgo de herpes zóster aumenta a medida que envejece.
New York. Ed Hosseinipour, farmacéutico clínico sénior. La culebrilla es una erupción dolorosa que se desarrolla en un lado de la cara o del cuerpo. La erupción consiste en ampollas que normalmente se forman costras en 7 a 10 días y desaparecen por completo en 2 a 4 semanas.
Antes de que aparezca la erupción, las personas suelen tener dolor, picazón u hormigueo en el área donde se desarrollará. Esto puede suceder varios días antes de que aparezca la erupción.

Más comúnmente, la erupción ocurre en una sola franja alrededor del lado izquierdo o
derecho del cuerpo. En otros casos, la erupción ocurre en un lado de la cara. La culebrilla en la cara puede afectar el ojo y causar pérdida de la visión.
En casos raros (generalmente en personas con sistemas inmunitarios debilitados), la erupción puede estar más extendida en el cuerpo y parecerse a una erupción de varicela.
Otros síntomas de la culebrilla pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, escalofríos y dolor de estomago

Vacunación. Los CDC recomiendan dos dosis de la vacuna contra el herpes zóster
recombinante (RZV, Shingrix) para prevenir la culebrilla y las complicaciones
relacionadas en adultos de 50 años o más. 
Shingrix también se recomienda para adultos mayores de 19 años que tienen sistemas
inmunitarios debilitados debido a una enfermedad o terapia.
La vacunación contra la culebrilla es la única manera de protegerse contra esta
enfermedad y contra la neuralgia posherpética (NPH), la complicación más común de la
culebrilla.
Los CDC recomiendan que los adultos mayores de 50 años reciban dos dosis de
la vacuna contra la culebrilla llamada Shingrix (vacuna recombinante contra el
herpes zóster) para prevenir la culebrilla y las complicaciones de la enfermedad.

 Los adultos mayores de 19 años que tienen sistemas inmunitarios debilitados debido a
una enfermedad o terapia también deben recibir dos dosis de Shingrix, ya que tienen
un mayor riesgo de contraer culebrilla y complicaciones relacionadas.
Su médico o farmacéutico puede darle Shingrix como una inyección en la parte
superior del brazo.
Shingrix proporciona una fuerte protección contra el herpes zóster y la PHN. En adultos
de 50 años o más que tienen sistemas inmunitarios sanos, Shingrix tiene una eficacia
de más del 90 % para prevenir la culebrilla y la NPH. 
La inmunidad se mantiene fuerte durante al menos los primeros 7 años después de la
vacunación. En adultos con sistemas inmunitarios debilitados, los estudios muestran
que Shingrix tiene una eficacia del 68 % al 91 % en la prevención de la culebrilla, según
la afección que afecte el sistema inmunitario.

¿Quién debería obtener Shingrix?
Los adultos de 50 años o más deben recibir dos dosis de Shingrix, separadas por 2 a 6
meses. Los adultos mayores de 19 años que tienen o tendrán sistemas inmunitarios
debilitados debido a una enfermedad o terapia también deben recibir dos dosis de
Shingrix.
Si es necesario, las personas con sistemas inmunitarios debilitados pueden recibir la
segunda dosis 1 o 2 meses después de la primera.
Debe obtener Shingrix incluso si en el pasado tuvo culebrilla, o si recibió
Zostavax (ya no se aplica desde hace dos años) o si se aplicó la vacuna contra la
varicela (chickenpox). No hay una edad máxima para obtener Shingrix.
Si tuvo culebrilla en el pasado, Shingrix puede ayudar a prevenir futuros casos de la
enfermedad. No hay un tiempo específico que deba esperar después de tener culebrilla
antes de poder recibir Shingrix, pero generalmente debe asegurarse de que la erupción
de la culebrilla haya desaparecido antes de vacunarse.

La varicela y el herpes zóster están relacionados porque son causados ​​por el mismo
virus (virus de la varicela-zoster). Después de que una persona se recupera de la
varicela, el virus permanece latente (inactivo) en el cuerpo. Puede reactivarse años
después y causar culebrilla.
 Puede obtener Shingrix, ya sea que recuerde o no haber tenido varicela en el
pasado.
 Más del 99% de los estadounidenses nacidos en 1980 o antes han tenido varicela,
incluso si no recuerdan haber tenido la enfermedad.

 Los adultos con sistemas inmunitarios debilitados y sin antecedentes
documentados de enfermedad de varicela, vacunación contra la varicela o herpes
zóster deben hablar con su proveedor de atención médica.
Shingrix está disponible en consultorios médicos y farmacias.
Si tiene preguntas sobre Shingrix, hable con su proveedor de atención médica.
Los efectos secundarios de Shingrix son temporales y generalmente duran de 2 a
3 días. Si bien es posible que experimente dolor durante algunos días después de
recibir Shingrix, el dolor será menos intenso que el herpes zóster y las
complicaciones de la enfermedad.
No debe recibir Shingrix si usted:
 Ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave a cualquier componente de la
vacuna o después de una dosis de Shingrix.
 Actualmente tiene culebrilla.
 Actualmente están embarazadas. Las mujeres embarazadas deben esperar para
recibir Shingrix.

Si tiene una enfermedad menor, como un resfriado, puede recibir Shingrix. Pero si tiene
una enfermedad moderada o grave, con o sin fiebre, por lo general debe esperar hasta
que se recupere antes de vacunarse.

¿Qué tan bien funciona Shingrix?
Dos dosis de Shingrix brindan una fuerte protección contra la culebrilla y la neuralgia
posherpética (NPH), la complicación más común de la culebrilla.
 En adultos de 50 a 69 años con sistemas inmunológicos saludables, Shingrix fue
97 % efectivo en la prevención de la culebrilla; en adultos de 70 años o más,
Shingrix fue 91% efectivo.
 En adultos de 50 años o más, Shingrix tuvo una eficacia del 91 % en la prevención
de la NPH; en adultos de 70 años o más, Shingrix fue 89% efectivo.
 En adultos con sistemas inmunitarios debilitados, Shingrix tuvo entre un 68 % y un
91 % de eficacia en la prevención del herpes zóster, según la afección subyacente
de inmunocompromiso.
En personas de 70 años o más que tenían sistemas inmunitarios sanos, la
inmunidad de Shingrix se mantuvo alta durante los 7 años posteriores a la
vacunación.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Shingrix?
Los estudios demuestran que Shingrix es seguro. La vacuna ayuda a su cuerpo a crear
una fuerte defensa contra el herpes zóster. Como resultado, es probable que tenga
efectos secundarios temporales al recibir las inyecciones. Los efectos secundarios
pueden afectar su capacidad para realizar actividades diarias normales durante 2 a 3
días.

A la mayoría de las personas les dolía el brazo con dolor leve o moderado después de
recibir Shingrix, y algunas también tenían enrojecimiento e hinchazón en el lugar donde
recibieron la inyección. 
Algunas personas se sentían cansadas, tenían dolor muscular, dolor de cabeza,
escalofríos, fiebre, dolor de estómago o náuseas. Algunas personas que recibieron
Shingrix experimentaron efectos secundarios que les impidieron realizar actividades
regulares.
Los síntomas desaparecieron por sí solos en aproximadamente 2 a 3 días. Los efectos
secundarios fueron más comunes en las personas más jóvenes. Es posible que tenga
una reacción a la primera o segunda dosis de Shingrix, o a ambas dosis.